4月18日,江西省人力資源社會保障學(xué)會醫(yī)療保險委員會在贛州市召開了全國醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)評價與監(jiān)管體系建設(shè)研討會。中國醫(yī)保研究會會長王東進、人社部醫(yī)保司司長姚宏、中國醫(yī)保研究會副會長兼秘書長熊先軍、人社部社保中心副主任吳光、省委組織部副部長、省人社廳廳長劉三秋出席會議并講話,省政府顧問熊盛文出席會議,會議由中國醫(yī)保研究會副會長、省人力資源社會保障學(xué)會會長揭贛元主持,省人社廳副廳長、省社保中心主任侯仲華代表江西做大會發(fā)言。
王東進在講話中指出,江西是中國醫(yī)保制度改革的肇啟之地,對中國醫(yī)療保險的開創(chuàng)作出過積極貢獻,江西醫(yī)療保險工作有許多新特點、新亮點,不少好的做法都值得借鑒。在深入學(xué)習(xí)貫徹十八屆三中全會《決定》精神的重要時刻,江西舉辦醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)評價和監(jiān)管體系建設(shè)研討會,對進一步改善強化醫(yī)保管理、提升保障質(zhì)量、確保穩(wěn)健運行,朝著更加公平可持續(xù)的全民醫(yī)保的宏偉目標(biāo)邁進,無疑會起到重要的促進作用。
王東進在講話中強調(diào),更加公平可持續(xù)是全民醫(yī)保制度建設(shè)的中心環(huán)節(jié)和總體目標(biāo),堅守醫(yī)療保險制度的基本原理、基本原則、基本規(guī)律是建立更加公平可持續(xù)的全民醫(yī)保制度的重要基礎(chǔ)和前進陣地,更加公平可持續(xù)的全民醫(yī)保制度至少要滿足十個條件:一是制度模式的選擇一定要符合基本國情,制度安排要與社會生產(chǎn)力水平相適應(yīng),并與相關(guān)經(jīng)濟社會制度協(xié)調(diào)兼容、相互促進;二是制度建設(shè)的指導(dǎo)思想、方針政策等,既要有可靠的理論依據(jù),又要有充足的法律依據(jù);三是制度統(tǒng)一規(guī)范,能充分體現(xiàn)“促進社會公平正義,增進人民福祉”這個首要功能;四是保障項目多元配套,保障水平適度,與國家、(企業(yè))社會、個人(家庭)的承受能力相適應(yīng);五是基本制度保基本與多層次保障定位準(zhǔn)確、邊界清晰、功能同向、相輔相成,既不混淆,也不錯位;六是管理體制符合制度模式選擇,體現(xiàn)統(tǒng)一、精簡、順暢、效能;七是運行機制合理健全,調(diào)節(jié)功能穩(wěn)定、靈活、有序;八是經(jīng)辦服務(wù)體系健全,經(jīng)辦能力能確保服務(wù)可及、便捷;九是基金完整安全,當(dāng)期特別是中長期收支平衡、可持續(xù)支付,不會發(fā)生財務(wù)危機;十是內(nèi)外監(jiān)管體系完善健全,監(jiān)督防范嚴(yán)格、及時、高效。
同時,王東進還指出建立更加公平可持續(xù)的全民醫(yī)保制度要在思想觀念、體制機制、管理方式三個層面改革創(chuàng)新:一是深化對全民醫(yī)保制度的再認(rèn)識;二是強化問題意識,改革創(chuàng)新都要以問題為導(dǎo)向;三是制度的公平性、可持續(xù)性有賴于制度的統(tǒng)一性、規(guī)范性;四是樹立管理體制必須適應(yīng)制度模式的理念,盡快理順醫(yī)保管理體制;五是變行政決定為機制決定;六是關(guān)鍵在管理。
部醫(yī)保司、部社保中心、中國醫(yī)保研究會、江西、上海、天津、贛州、沈陽軍區(qū)總醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)、江西中醫(yī)藥大學(xué)等專家學(xué)者應(yīng)邀作大會交流發(fā)言。來自全國26個省(區(qū)、市)人力資源社會保障廳(局)、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)、醫(yī)保研究(學(xué)、協(xié))會相關(guān)負(fù)責(zé)同志和有關(guān)高校、單位的專家學(xué)者共120余人參加了會議。
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