近日，瀘州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險信息網(wǎng)絡(luò)更換，8月1日將啟動社保卡醫(yī)保功能。系統(tǒng)改造期間，住院費(fèi)如何報銷?現(xiàn)有醫(yī)保卡未使用的余額怎么辦?不少人市民紛紛致電市人社局咨詢社保卡的相關(guān)功能和辦理情況。
昨日，記者就瀘州市民關(guān)心的問題走訪了市人社局，相關(guān)人士逐一進(jìn)行了解答。
問：此次職工醫(yī)保信息系統(tǒng)更換涉及的時間、范圍?
答：建立全民醫(yī)保信息系統(tǒng)，市本級、江陽區(qū)、龍馬潭區(qū)、納溪區(qū)、瀘縣、敘永縣的職工醫(yī)保信息系統(tǒng)將于7月11日至31日進(jìn)行更換，參保人員在此期間不能在醫(yī)院、藥店進(jìn)行刷卡。合江縣、古藺縣職工醫(yī)保信息系統(tǒng)此次不進(jìn)行更換，不影響參保人員正常使用醫(yī)保卡。
問：職工醫(yī)保信息系統(tǒng)停網(wǎng)期間，參保人員的住院費(fèi)用如何報銷?
答：7月10日至7月31日職工醫(yī)保信息網(wǎng)絡(luò)停網(wǎng)期間出院的參保人員，出院時僅辦理出院手續(xù)，不進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)的結(jié)算，其發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用待8月1日啟用新系統(tǒng)后，按照原住院醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法在醫(yī)院刷卡結(jié)算，個人只承擔(dān)自付部分。
問：現(xiàn)在享受了門診慢性病待遇，每個月可在醫(yī)院或藥店買100多元錢的藥，醫(yī)保換系統(tǒng)不能刷醫(yī)保卡，7月的慢性病費(fèi)用是否就作廢了?
答：門診慢性病待遇不會作廢，8月1日醫(yī)保新系統(tǒng)啟用以后，慢性病門診醫(yī)療費(fèi)用每季度不再清零。因此，停網(wǎng)期間未能享受的慢性病費(fèi)用，待8月1日新系統(tǒng)啟用后可繼續(xù)正常刷卡使用。
問：從8月1日起，社會保障卡逐步替代醫(yī)保卡后，現(xiàn)有醫(yī)保卡未使用的余額怎么辦?
答：從8月1日起，社會保障卡逐步替代醫(yī)保卡，從今年8月1日起至12月31日止，參保人員可持醫(yī)保卡或社會保障卡看病、購藥。從2015年1月1日起，醫(yī)保卡停止使用。原醫(yī)保卡上未使用的余額自動轉(zhuǎn)入社會保障卡。
問：2014年12月31日前，醫(yī)保卡和社會保障卡是否可以同時使用?
答：2014年12月31日前，參保人員在未啟用社會保障卡前，可繼續(xù)使用醫(yī)保卡;只要參保人員在醫(yī)院或藥店使用社會保障卡一次以后，原醫(yī)保卡自動作廢，不能再使用，醫(yī)保卡上的賬戶余額自動轉(zhuǎn)入社會保障卡。
問：醫(yī)保卡遺失了，是否可以補(bǔ)辦醫(yī)保卡?
答：從2014年7月11日起，我市停止發(fā)放醫(yī)保卡。醫(yī)保卡遺失不再補(bǔ)辦，直接辦理社會保障卡。醫(yī)保卡上的余額自動轉(zhuǎn)入社會保障卡。
問：怎樣辦理社會保障卡?
答：參保人員辦理社會保障卡，分為以下三種情況：
一是退休人員：
1.機(jī)關(guān)事業(yè)單位退休人員應(yīng)由單位統(tǒng)一辦理社會保障卡的申領(lǐng)。
2. 領(lǐng)取企業(yè)職工養(yǎng)老保險金的企業(yè)退休人員由本人持身份證原件到領(lǐng)取養(yǎng)老金銀行的網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取社會保障卡(如市民領(lǐng)取養(yǎng)老金銀行卡在中國銀行龍透關(guān)路分理處開戶，則該市民應(yīng)到該網(wǎng)點(diǎn)領(lǐng)取本人社會保障卡，在其他中國銀行網(wǎng)點(diǎn)均不能領(lǐng)取)。
二是單位在職參保人員：由所在單位到參加醫(yī)療保險關(guān)系所在地人力資源社會保障部門統(tǒng)一辦理。
三是個體在職參保人員：由本人持身份證原件到參加醫(yī)療保險關(guān)系所在地人力資源社會保障部門或我市社會保障卡的發(fā)放銀行網(wǎng)點(diǎn)(工行、農(nóng)行、中行、建行、郵儲、瀘州商行、信用社、交通銀行)申請辦理。其中，市本級和江陽區(qū)的城鎮(zhèn)職工個體參保人員，均在瀘州市商業(yè)銀行總行營業(yè)部(市政務(wù)服務(wù)中心對面)領(lǐng)取。
問：參保人員如何查詢社會保障卡的制卡進(jìn)度和領(lǐng)卡地點(diǎn)?
答：參保人可登錄瀘州市人力資源和社會保障局網(wǎng)站(sclz.lss.gov.cn)，點(diǎn)擊“社保卡進(jìn)度查詢”，查詢本人制卡狀態(tài)，如已制作，可查詢社會保障卡領(lǐng)取銀行網(wǎng)點(diǎn);同時也可撥打人力資源和社會保障熱線12333咨詢本人社保卡制作狀態(tài)和領(lǐng)取銀行。
問：如何啟用社會保障卡醫(yī)保功能?
答：參保人員領(lǐng)到社會保障卡后，可到本人社會保障卡開戶銀行的市內(nèi)任意網(wǎng)點(diǎn)辦理啟用社會保障卡手續(xù)，不啟用則無法使用醫(yī)保功能。
問：社會保障卡遺失了，該如何辦理掛失及補(bǔ)辦手續(xù)?
答：持卡人遺失社會保障卡后，可以撥打本人社會保障卡開戶銀行服務(wù)熱線進(jìn)行金融功能口頭掛失，銀行在口頭掛失后立即停止該卡的使用;持卡人在口頭掛失后，還應(yīng)持本人身份證原件或戶籍證明到本人社會保障卡開戶銀行辦理書面掛失手續(xù)。持卡人在辦理書面掛失時，同時可在銀行按銀行規(guī)定申請補(bǔ)領(lǐng)社會保障卡。持卡人應(yīng)同時撥打12333人力資源社會保障電話咨詢熱線進(jìn)行社保功能掛失。
問：如持卡人社會保障卡遺失，又需馬上住院的應(yīng)該怎么辦?
答：持卡人或持卡人委托人可持持卡人及委托人身份證原件到參加社會保險關(guān)系所在地人力資源社會保障部門辦理“臨時社保卡”(臨時卡有效期為3個月)，憑“臨時社保卡”在醫(yī)院住院。持卡人出院后應(yīng)及時到原社保卡開戶銀行申請補(bǔ)領(lǐng)。
問：辦理社會保障卡是否收費(fèi)?
答：社會保障卡初次申領(lǐng)不收取任何費(fèi)用。補(bǔ)辦社會保障卡則要收取工本費(fèi)，收取工本費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按銀行有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，每張最高不超過20元。
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