6月1日起日照實(shí)施醫(yī)保轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院新規(guī)定
發(fā)布時(shí)間：2020/1/9 10:28:42 來源：銀控集團(tuán) 點(diǎn)擊量：596
為進(jìn)一步規(guī)范優(yōu)化我市醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦服務(wù)流程，簡(jiǎn)化異地就醫(yī)備案手續(xù)，最大限度為參保人員提供高效便捷服務(wù)，市人社局近日出臺(tái)《關(guān)于簡(jiǎn)化基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員異地就醫(yī)備案流程的通知》 ，從6月1日起執(zhí)行新的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定，參保人員因病情需要轉(zhuǎn)往市外住院治療的。為進(jìn)一步規(guī)范優(yōu)化我市醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦服務(wù)流程，簡(jiǎn)化異地就醫(yī)備案手續(xù)，最大限度為參保人員提供高效便捷服務(wù)，市人社局近日出臺(tái)《關(guān)于簡(jiǎn)化基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員異地就醫(yī)備案流程的通知》，從6月1日起執(zhí)行新的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定，參保人員因病情需要轉(zhuǎn)往市外住院治療的，直接由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案手續(xù)，不需要到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)實(shí)施備案。
同時(shí)辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)的參保人員不受參保區(qū)域限制，可以在市內(nèi)任何具備轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理，轉(zhuǎn)出定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)后，報(bào)參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理。但是參保人員跨省聯(lián)網(wǎng)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的，需持本人社會(huì)保障卡到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)，并對(duì)所持有的社會(huì)保障卡進(jìn)行出省檢測(cè)。
參保人員需在異地急診、復(fù)診和異地安置住院治療的，由所在單位或個(gè)人出具書面證明，最遲在入院3個(gè)工作日內(nèi)到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)辦理備案手續(xù)。
轉(zhuǎn)往異地就診的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)是當(dāng)?shù)厝?jí)醫(yī)院，并且是醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；特殊疾病門診轉(zhuǎn)診按市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院流程辦理，但僅限于手術(shù)復(fù)查病種和癌癥放化療；在校學(xué)生寒暑假期間在外地急診入院的，應(yīng)最遲在入院三個(gè)工作日內(nèi)將患者姓名、身份證號(hào)碼、疾病名稱、轉(zhuǎn)入醫(yī)院名稱、入院日期、聯(lián)系電話等內(nèi)容電話告知日照市人力資源和社會(huì)保障局咨詢電話“12333”或發(fā)送至“日照醫(yī)保”微信公眾號(hào)進(jìn)行備案；器官移植患者或癌癥放化療患者在轉(zhuǎn)入醫(yī)院治療后需要短期內(nèi)多次復(fù)診的，可持初次備案轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請(qǐng)表復(fù)印件(或病歷復(fù)印件)和書面證明辦理一次性復(fù)診備案手續(xù)，有效期限為180天。
據(jù)了解，我市目前具備轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有：日照市人民醫(yī)院、日照市中醫(yī)醫(yī)院、日照市皮膚病防治所（限皮膚科疾病）、日照市結(jié)核病防治所（限結(jié)核病）、日照市精神衛(wèi)生中心（限精神疾病）、日照市婦幼保健院（限婦科、產(chǎn)科、兒科疾病）、日照港口醫(yī)院（限內(nèi)部職工）、日照市中心醫(yī)院、嵐山區(qū)人民醫(yī)院、莒縣人民醫(yī)院、莒縣中醫(yī)醫(yī)院、五蓮縣人民醫(yī)院。
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