廣州：三級醫(yī)院將實現(xiàn)醫(yī)保繳費網(wǎng)上支付
發(fā)布時間：2020/1/9 10:28:42 來源：銀控集團(tuán) 點擊量：602
截至2016年12月 廣州市社會醫(yī)療保險參保人數(shù)為1096.37萬人
截至2016年12月，廣州市社會醫(yī)療保險的參保人數(shù)仍然保持在千萬以上。記者了解到，這一具體數(shù)字為1096.37萬人。
廣州市醫(yī)保的報銷待遇水平也在穩(wěn)步提升，去年職工醫(yī)保住院的次均統(tǒng)籌支付達(dá)到了11196元，統(tǒng)籌支付率為85%；城鄉(xiāng)居民醫(yī)保次均住院統(tǒng)籌支付4352元，大病保險支付比例90%。
昨日，廣州市人大常委會舉行對《廣州市社會醫(yī)療保險條例》的執(zhí)法檢查，市人大常委會副主任唐航浩、于紹文、李小勉參加。上午前往天河區(qū)、荔灣區(qū)、白云區(qū)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社保繳費單位實地視察，下午召開執(zhí)法檢查座談會。廣州市副市長黎明匯報情況時介紹了廣州市社會醫(yī)保實行的最新數(shù)據(jù)。記者從執(zhí)法檢查座談會獲悉，廣州市計劃今年年底所有三級醫(yī)院都實現(xiàn)醫(yī)保網(wǎng)上支付。
收支：職工醫(yī)保滾存700多億元
每年醫(yī)保基金的收入和開支情況怎么樣呢？數(shù)據(jù)顯示，2014年到2016年廣州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保基金每年收入平均是309.44億元，每年支出平均218.82億元，滾存結(jié)余有754.27億元。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金每年平均收入26.87億元，每年支出平均21.87億元，滾存結(jié)余22.50億元。2014年到2016年，市財政對醫(yī)保基金投入累計達(dá)58.32億元，其中對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的政府資助就有54.31億元。
結(jié)算：去年省內(nèi)異地結(jié)算26.8萬人次
廣州不斷深化供給側(cè)改革，階段性降低職工醫(yī)保用人單位繳費率和靈活就業(yè)人員、退休延繳人員、失業(yè)人員個人繳費率，2017年1~7月實際減負(fù)21.11億元。
廣州市2015年啟動省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算工作，廣州市參保人員可以在省內(nèi)300多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)記賬結(jié)算費用。2016年，廣州市參保人享受直接結(jié)算共有336次，全市71家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為省內(nèi)參保人記賬結(jié)算26.8萬人次。2017年2月，廣州市作為廣東省內(nèi)唯一試點市，實現(xiàn)與國家跨省異地就醫(yī)結(jié)算平臺對接。
限額：沒必要刻意用完300元報銷額
每到月底，廣州市的醫(yī)院總有一些參保人前來開藥，希望把每月300元的醫(yī)保門診報銷限額“用完”。有市人大代表提出醫(yī)保門診限額問題，廣州市人社局巡視員黃遠(yuǎn)飛回應(yīng)：“職工醫(yī)保參保者每月300元的門診報銷額度，是限額，并不是參保人必須享受的待遇。如果有需要的話可以用完，沒有需要的話就沒有必要去用完。這不是一種人人都必須要享受的福利，而是保險的保障制度。”
廣州市醫(yī)保局負(fù)責(zé)人還透露，目前廣州市有四家醫(yī)院正在試點醫(yī)保的互聯(lián)網(wǎng)支付，計劃到今年年底所有三級醫(yī)院都實現(xiàn)醫(yī)保繳費網(wǎng)上支付，逐步推行。
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