本月起登記 基本醫(yī)保加大病保險最高支付35萬元
9月14日,記者獲悉,本月起,南昌市啟動大學生城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保登記工作,統(tǒng)一由參保人所在高校登記。值得一提的是,南昌市轄區(qū)內(nèi)大學生參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,個人無需繳費;在校大學生城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險年度內(nèi)累計報銷最高限額為10萬元;基本醫(yī)療保險加大病保險年度最高支付額度為35萬元。
參保登記時間為9月1日至12月底
據(jù)南昌市人社局有關(guān)人士介紹,從2009年起,我省將省內(nèi)各高等院校大學生(包括研究生)全部納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保范圍。據(jù)介紹,與往年一樣,今年南昌市轄區(qū)內(nèi)各類全日制普通高等學校(包括民辦高校)、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本專科生、全日制研究生均可參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,個人無需繳費。
大學生參保登記時間為當年9月1日至12月底,醫(yī)療保險年度為當年9月1日零時至第二年8月31日24時。值得一提的是,大學生畢業(yè)當年醫(yī)療保險待遇年度延長至當年12月31日24時(其間已就業(yè)并參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的除外)。
南昌在校大學生參加南昌市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,由中央財政和同級財政籌資進行全額補助,大學生參保只需登記即可。目前,2017年度籌資標準暫未公布,2016年度籌資標準為每人每年570元,其中中央財政補助240元,同級財政補助330元。
普通門診醫(yī)療補助由高校實行門診包干
南昌在校大學生醫(yī)保待遇覆蓋門診、住院、大病、意外傷害等范圍。其中,大學生普通門診醫(yī)療補助由各高校實行門診包干,具體辦法高校自定;大學生住院起付標準按不同類別的定點醫(yī)療機構(gòu)分別確定,一級100元,二級400元,三級600元。住院報銷比例為一級90%、二級80%、三級60%。此外,經(jīng)批準在南昌市以外就醫(yī)的住院費用報銷比例按該市三級定點醫(yī)療機構(gòu)報銷比例執(zhí)行,未經(jīng)批準在南昌市以外就醫(yī)的,起付線為800元,住院政策范圍內(nèi)的費用按35%比例支付。
南昌在校大學生城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險年度內(nèi)累計報銷最高限額為10萬元。其中,4.5萬以下部分按城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策規(guī)定比例支付;4.5萬至10萬元段內(nèi)按90%比例支付;10萬以上的納入大病保險報銷范圍,可享在基本住院報銷封頂線之上增加25萬元報銷額度,報銷比例為90%。也就是說,基本醫(yī)療保險加大病保險年度最高支付額度為35萬元。
對家庭經(jīng)濟困難大學生參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)保個人繳費困難及參保后個人醫(yī)療費用負擔過重的,納入當?shù)厣鐣t(yī)療救助,通過醫(yī)療救助制度、家庭經(jīng)濟困難學生資助體系和社會慈善捐助等多種途徑給予資助,切實減輕家庭經(jīng)濟困難大學生的醫(yī)療費用負擔。
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