南都訊 記者唐建豐 2月6日，東莞市社會保障局與商業(yè)機構合作承辦重大疾病醫(yī)療保險項目簽約儀式舉行，標志著東莞市尋求商業(yè)保險參與全市重大疾病醫(yī)療保險的靴子終于落地。
此次東莞市社保局通過中標選定的兩家商業(yè)保險機構分別為，中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司東莞市分公司和中國人壽股份有限公司廣東省分公司，合同期為3年。潘康濤介紹，兩家公司均以最高報價中標，按照合同約定，購買大病保險服務費用為上一年東莞社會基本醫(yī)療保險基金收入的5%，此次，東莞社保局用于購買服務費用大約為2.85億元。
合同的簽訂，標志著東莞社會醫(yī)療保險基金管理開啟了“以社保部門為主導，商業(yè)保險公司合作為輔”的管理模式。
東 莞 市 大 病 醫(yī) 保 從2013年10月起實施，覆蓋了全市所有基本醫(yī)療保險參保人。市社保局介紹，目前全市大病保險參保人數(shù)超過605萬人。截至2017年12月底，全市共有約12.8萬人次享受重大疾病醫(yī)療保險待遇，為參保人減輕經(jīng)濟負擔9.54億元，享受重大疾病醫(yī)療保險待遇的參保人報銷比例提高15.9個百分點。
“對參保人來說，并沒有直接的影響，重大疾病醫(yī)療保險的辦理也并無變化，還是按照原有待遇和一站式結算模式。”東莞市社保局醫(yī)療保險科科長潘康濤表示。
東莞市社保局表示，調(diào)整大病險經(jīng)辦工作，探索運用大病險基金向社會力量購買服務的可行性，是對國家政策精神的執(zhí)行，也是為了繼續(xù)維護參保人大病保障權益，進一步完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度，健全多層次醫(yī)療保障體系，有效提高重特大疾病的保障水平，推動東莞醫(yī)療保險管理走上一個新臺階。
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