早報(bào)訊一直以來,市財(cái)政部門按照中央、省、市關(guān)于推動社會保險(xiǎn)可持續(xù)發(fā)展的要求,完善統(tǒng)一的社會醫(yī)療保險(xiǎn)制度,確保參保居民病有所醫(yī)。據(jù)悉,2017年全市社會醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政共投入16.3億元,2018年財(cái)政投入31.6億元,有力支持了我市醫(yī)療保險(xiǎn)健康可持續(xù)發(fā)展。那么,市財(cái)政在支持醫(yī)療保險(xiǎn)方面,都有哪些惠民政策呢?市民在享受醫(yī)保的過程中遇到的困惑又該如何解決呢?日前,市財(cái)政局社保處處長謝宜豪做客青島政務(wù)網(wǎng)“在線問政”欄目,與市民進(jìn)行交流,并在線解讀財(cái)政支持醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)政策。
記者了解到,當(dāng)前,我市財(cái)政投入醫(yī)療保險(xiǎn)資金,主要包括參保人按規(guī)定繳費(fèi)后給予的財(cái)政補(bǔ)助,我市醫(yī)療保險(xiǎn)基金不足給予的缺口補(bǔ)助,以及給予最低生活保障待遇家庭參保人、撫恤定補(bǔ)優(yōu)撫對象、農(nóng)村五保供養(yǎng)對象個(gè)人繳費(fèi)部分財(cái)政補(bǔ)貼。根據(jù)《青島市社會醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》等相關(guān)規(guī)定:享受最低生活保障待遇家庭參保人、撫恤定補(bǔ)優(yōu)撫對象、農(nóng)村五保供養(yǎng)對象的個(gè)人繳費(fèi)部分,由財(cái)政給予全額補(bǔ)貼,其中 成年人按照一檔標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)貼;低保邊緣家庭參保人、重度殘疾人的個(gè)人繳費(fèi)部分,由財(cái)政補(bǔ)貼50%。 在線問政過程中,有市民提出,父母戶籍是青島,但在北京生活,自己對發(fā)生的急診費(fèi)用如何報(bào)銷不太了解。對此,謝宜豪指出,如果屬于我市退休職工或是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)正常參保人員,急診治療出院后,首先需辦理異地急診審批,符合衛(wèi)生部規(guī)定的急診條件,審批通過后,方可報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。他表示,市民可攜帶急診病歷、全套住院病歷(包括出、入院記錄,長期、臨時(shí)醫(yī)囑單,檢驗(yàn)檢查報(bào)告單等)、費(fèi)用明細(xì)清單、發(fā)票、社保卡,到參保所在區(qū)市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出報(bào)銷申請。其中,不符合報(bào)銷條件的,工作人員也會予以告知。報(bào)銷比例按照本市社會醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)支付。
此外,還有市民問及失業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)需注意的事項(xiàng)。對此,謝宜豪指出,失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)金期間,由失業(yè)基金代繳職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),在領(lǐng)取失業(yè)金代繳醫(yī)保之前的社會醫(yī)療保險(xiǎn)連續(xù)無中斷的情況下,大病醫(yī)療可以繼續(xù)使用并按規(guī)定享受報(bào)銷待遇;而未領(lǐng)失業(yè)金的人員,以靈活就業(yè)人員身份參加職工社會醫(yī)療保險(xiǎn)的,同樣可享受大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷。
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