基本醫(yī)療保險跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算公共服務信息發(fā)布
發(fā)布時間：2020/1/9 10:28:42 來源：銀控集團 點擊量：683
全國跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用直接結算工作穩(wěn)步推進，備案人數和直接結算量持續(xù)快速增長，定點醫(yī)療機構覆蓋范圍進一步擴大。
截至2018年4月30日，國家平臺備案人數245萬，較上年底增加40萬。2018年以來平均每個工作日增加4923人。
在全國所有省級平臺、所有統(tǒng)籌地區(qū)均已實現與國家異地就醫(yī)結算系統(tǒng)對接的基礎上，跨省異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構數量繼續(xù)增加，數量達到9280家，比上年底增加781家。基層醫(yī)療機構覆蓋范圍繼續(xù)擴大，二級及以下定點醫(yī)療機構6890家，比上年底增加700家。
截至4月30日，國家平臺實現跨省異地就醫(yī)直接結算40.3萬人次，醫(yī)療費用100.9億元，基金支付61.6億元，基金支付比例為 61.1%。
2018年1至4月，國家平臺實現跨省異地就醫(yī)直接結算25.5萬人次，醫(yī)療費用62.6億元，基金支付38.1億元，基金支付比例為 60.9%。次均住院費用2.45萬元，次均基金支付1.49萬元。平均每日直接結算2125人次。單日結算峰值屢創(chuàng)新高,本期峰值日為4月23日，單日結算4338人，醫(yī)療費用10995.5萬元，基金支付6545.5萬元。基金支付超過1萬元17.5萬人次,超過5萬元2.3萬人次，超過10萬元3455人次，基金最高支付84.6萬元。
目前導致直接結算失敗的問題主要有兩個：一是參保人員跨省異地就醫(yī)前未備案；二是參保人員辦理入院登記時未使用全國統(tǒng)一標準的社會保障卡。
為更加方便快捷地享受到直接結算服務，保證直接結算順利完成，請參保人員熟悉跨省直接結算流程要求，即“先備案，選定點，持卡就醫(yī)”。
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