都昌縣對醫(yī)保定點醫(yī)院開展半年度綜合檢查
發(fā)布時間：2020/1/9 10:28:42 來源：銀控集團 點擊量：745
近日，都昌縣醫(yī)保局對全縣10家縣級醫(yī)院、23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展半年度綜合檢查，這是繼今年5月全面檢查之后的又一次大型檢查，檢查歷時一個月，檢查組由單位業(yè)務(wù)、信息、財務(wù)人員組成。
據(jù)悉，本次檢查準(zhǔn)備工作充分，在未進駐之前先向各被檢醫(yī)院下發(fā)了《檢查通知》，明確了檢查人員、檢查內(nèi)容、檢查方式，同時從醫(yī)保信息系統(tǒng)后臺調(diào)取各醫(yī)院藥品使用量、收費標(biāo)準(zhǔn)等數(shù)據(jù)，做到了心中有數(shù)、鎖定問題。進駐醫(yī)院后按照縣級醫(yī)院檢查兩天、衛(wèi)生院檢查一天分配時間，通過查看病房、抽調(diào)病歷、接受舉報、入戶核實等方式高效取證。檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)院存在的主要問題有二線藥品濫用、次均費用偏高、藥占比偏高、大型檢查結(jié)果陽性率偏低。
檢查組及時通過會議把查出問題通報到被檢醫(yī)院科室主任以上管理層干部，追回違規(guī)使用資金41.33萬元，并對醫(yī)院院長進行約談，要求醫(yī)院積極整改、嚴(yán)格按照《總額控制協(xié)議》執(zhí)行醫(yī)保政策并做好下半年醫(yī)保工作計劃。本次綜合檢查及時糾正了醫(yī)院不良行為，也鍛煉了該局醫(yī)保監(jiān)管隊伍，收到了較好效果。
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