湖南省實施基礎(chǔ)醫(yī)療和生育保險市級統(tǒng)籌
發(fā)布時間：2020/1/9 10:28:42 來源：銀控集團(tuán) 點擊量：929
新華社長沙1月7日電（記者謝櫻）記者7日從湖南省醫(yī)療保障局獲悉，湖南省正式公布《關(guān)于全面實行基本醫(yī)療保險和生育保險市級統(tǒng)籌的實施意見》，從2020年10月1日開始，湖南省全面實行基本醫(yī)療保險和生育保險市級統(tǒng)籌。
“相對于湖南現(xiàn)在實行的縣區(qū)級統(tǒng)籌，市級統(tǒng)籌能夠很好提高醫(yī)保基金的抗風(fēng)險能力。”湖南省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，隨著老齡化等問題的加深，縣區(qū)級統(tǒng)籌醫(yī)保基金容易出現(xiàn)赤字，抗風(fēng)險能力不夠。如果實行市級統(tǒng)籌則有利于調(diào)劑醫(yī)保基金使用，達(dá)到收支平衡，有利于解決縣區(qū)級統(tǒng)籌存在的政策碎片化等問題，擴大群眾的就醫(yī)范圍。
據(jù)了解，各市州將按照價格管理權(quán)限，統(tǒng)一制定本市州醫(yī)療服務(wù)項目價格標(biāo)準(zhǔn)。基金按照“統(tǒng)一收支、統(tǒng)一預(yù)算、分級管理、統(tǒng)籌使用”的辦法管理。
基金支出項目包括基本醫(yī)療保險和生育保險待遇支出、轉(zhuǎn)移性支出以及其他項目支出。通過市級財政專戶統(tǒng)一撥付市州基本醫(yī)療保險和生育保險各項基金支出。市州醫(yī)療保障部門根據(jù)各縣市區(qū)上年度基金支出情況，通過市級財政專戶在年初預(yù)撥可支付一個季度的基金至縣市區(qū)基金支出戶，此后按季度核定各縣市區(qū)醫(yī)療保障部門申請的基金支出總額，統(tǒng)一撥付至縣市區(qū)基金支出戶，再由縣市區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)支付給協(xié)議醫(yī)藥機構(gòu)或參保人。
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