95%以上城鄉(xiāng)人口有了基本醫(yī)療保障
7年前,鄭子昌患上了尿毒癥,每個月至少5000元的醫(yī)療費(fèi)壓得鄭子昌喘不過氣,原本殷實的家庭也變得一貧如洗。2007年,我省在全國率先進(jìn)行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度試點(diǎn),南昌市東湖區(qū)成為首批城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點(diǎn)區(qū),鄭子昌首批參加了醫(yī)療保險。如今,鄭子昌通過醫(yī)保報銷,民政醫(yī)療救助,不需要出一分錢,每個月410元的低保金就可維持日常開支。
據(jù)【江西醫(yī)療保險代理公司】獲悉,截止到2010年底,全省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達(dá)到1326.51萬人,是2005年底的4.79倍,加上新農(nóng)合3144.95萬人,總覆蓋人數(shù)超過4400萬,95%以上的城鄉(xiāng)人口有了基本醫(yī)療保障。
“對號入座”參加醫(yī)療保險
無論你是誰,無論你是哪類人群,我省現(xiàn)有的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新農(nóng)合,總有一種基本醫(yī)療保障制度是適合你的。群眾可以根據(jù)自己的身份“對號入座”。當(dāng)身份發(fā)生變化,這3種不同類型的醫(yī)療保險關(guān)系,也可以互相轉(zhuǎn)移。
而尚未進(jìn)入基本醫(yī)療保險體系,以及進(jìn)入后個人無力承擔(dān)自付費(fèi)用的城鄉(xiāng)貧困人口還可享受醫(yī)療救助。5年來,全省累計有313萬人次得到救助,人均住院救助金額由972元提高到3000元以上。基本醫(yī)療保障制度在制度安排和參保保障兩方面基本實現(xiàn)了城鄉(xiāng)全覆蓋。
醫(yī)療費(fèi)用即時結(jié)算解報銷難題
南昌市東湖區(qū)醫(yī)保局局長劉國清告訴記者,為有效地解決參保群眾就醫(yī)墊付經(jīng)費(fèi)大,報銷醫(yī)藥費(fèi)多方“跑腿”的難題,現(xiàn)在普遍開展醫(yī)療費(fèi)用即時結(jié)算,住院的參保人員辦理出院時只需按規(guī)定支付由個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,即可直接辦理結(jié)算和出院。
截至2010年底,全省共有醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)146個,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2200多個,定點(diǎn)零售藥店2800多個。.
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