【南昌醫(yī)療保險(xiǎn)代理公司】最新報(bào)道：1月31日，政協(xié)江西省第十屆委員會(huì)第五次會(huì)議將在南昌召開(kāi)。1月29日，大江網(wǎng)記者獲悉，江西省政協(xié)常委許小歡向會(huì)議遞交提案建議，盡快實(shí)現(xiàn)全省11個(gè)設(shè)區(qū)市的市級(jí)統(tǒng)籌，積極推進(jìn)全省就醫(yī)“一卡通”和跨省異地持卡就醫(yī)。
近年來(lái)，隨著醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋人群不斷擴(kuò)大和流動(dòng)人口的持續(xù)增加，城鎮(zhèn)職工和居民等群眾異地就醫(yī)人員逐年增多，異地就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷難題日益凸顯，參加醫(yī)保群眾迫切希望盡快實(shí)現(xiàn)全省就醫(yī)“一卡通”，逐步推進(jìn)跨省就醫(yī)“一卡通”，不用個(gè)人墊付醫(yī)療費(fèi)用，不需為報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用來(lái)回跑，方便快捷享受基本醫(yī)療保障。
目前推進(jìn)江西省就醫(yī)“一卡通”的困難和問(wèn)題有，醫(yī)保統(tǒng)籌層次不高，目前除撫州、贛州、吉安等設(shè)區(qū)市實(shí)施了全市醫(yī)保就醫(yī)信息聯(lián)網(wǎng)和市級(jí)統(tǒng)籌，實(shí)現(xiàn)了全市就醫(yī)“一卡通”，其余設(shè)區(qū)市醫(yī)保尚未實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌；大多數(shù)還處于縣級(jí)統(tǒng)籌這一較低層次，且各地政策不統(tǒng)一，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一致，待遇不相同等。
另一方面，前往異地居住人員，在異地就醫(yī)時(shí)，需先由個(gè)人墊付醫(yī)療費(fèi)用，有的高額墊付壓力大，治療費(fèi)用需返回參保地報(bào)銷，來(lái)回跑、成本高、手續(xù)繁瑣。如南昌市辦理異地居住人員達(dá)3萬(wàn)多人，并呈增加趨勢(shì)，異地就醫(yī)每年高達(dá)11萬(wàn)多人次，特別是其中大多數(shù)為探親老年人，體弱多病，常常飽受個(gè)人墊資壓力和“跑腿”之苦處。目前定點(diǎn)醫(yī)院基本局限于幾家大型綜合醫(yī)院，而專科醫(yī)院、社區(qū)的醫(yī)療資源沒(méi)有得到充分利用。
為此，許小歡建議，盡快實(shí)現(xiàn)全省11個(gè)設(shè)區(qū)市的市級(jí)統(tǒng)籌，積極推進(jìn)全省就醫(yī)“一卡通”和跨省異地持卡就醫(yī)，逐步擴(kuò)大跨省合作范圍，與更多的省份簽訂異地就醫(yī)協(xié)議。全省應(yīng)做到統(tǒng)一政策，統(tǒng)一繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一醫(yī)療待遇水平，統(tǒng)一管理辦法等。
許小歡建議，要從根本上解決異地就醫(yī)出現(xiàn)的個(gè)人墊資和為報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用來(lái)回跑的困難；制定各地市與省異地就醫(yī)結(jié)算平臺(tái)聯(lián)網(wǎng)、雙向貫通和聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的指標(biāo)，作為醫(yī)保主要考核目標(biāo)；加強(qiáng)省級(jí)異地就醫(yī)社保結(jié)算平臺(tái)與各設(shè)區(qū)市醫(yī)保信息系統(tǒng)之間的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)；充分利用專科醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)療資源。
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