據(jù)【江西醫(yī)療保險(xiǎn)代理公司】了解：修訂后的醫(yī)保辦法提高了在深退休勞務(wù)工醫(yī)保待遇，圖為參保人在市社保局辦理社保手續(xù)。 (資料照片) 深圳商報(bào)記者 廖萬育攝
核心提示
●設(shè)置25年的最低繳費(fèi)年限，是因?yàn)槿绻麑⒆畹屠U費(fèi)年限設(shè)置過短，犧牲的是社會(huì)公平，導(dǎo)致少繳費(fèi)參保人占多繳費(fèi)參保人的“便宜”；
●修訂后的醫(yī)保辦法有一個(gè)新亮點(diǎn)，提高了在深退休勞務(wù)工醫(yī)保待遇，符合條件的勞務(wù)工在深退休后，也可享受綜合醫(yī)保待遇；
●用人單位未按規(guī)定繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，在此期間參保人發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由用人單位按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)予以支付；
●哪怕有病甚至有絕癥，也可以馬上參保馬上享受待遇，但是當(dāng)年能獲得的最高支付限額要比長(zhǎng)期參保的人要低。
深圳新聞網(wǎng)訊 (記者 徐恬)市社保局新聞發(fā)言人黃險(xiǎn)峰、醫(yī)保處處長(zhǎng)沈華亮昨天在深圳電臺(tái)先鋒898“深圳事大家議”，就正在征求意見的《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法(修訂稿)》與參保人進(jìn)行交流。修訂后的醫(yī)保辦法強(qiáng)化了用人單位的法律責(zé)任，用人單位未為員工繳醫(yī)保的，在此期間員工醫(yī)療費(fèi)由單位按規(guī)定“買單”，影響參保人連續(xù)參保年限的，參保人損失的醫(yī)保待遇由用人單位“補(bǔ)齊”。
醫(yī)保基金不是財(cái)政基金
醫(yī)療保險(xiǎn)辦法修訂最近成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)，市社保局新聞發(fā)言人黃險(xiǎn)峰澄清了社會(huì)上的一些誤區(qū)。他說，首先要明確的是醫(yī)保基金“是參保人的錢不是財(cái)政基金”。“有些市民認(rèn)為‘醫(yī)保基金是財(cái)政基金，對(duì)于退休后可不再繳費(fèi)享受醫(yī)保待遇設(shè)立了25年的最低繳費(fèi)年限，參保人要多掏錢了’。這是一個(gè)誤區(qū)，目前我國的醫(yī)療保障不是全民福利，而是采取社會(huì)保險(xiǎn)的模式，這種模式的前提是：要享受待遇就必須參加社會(huì)保險(xiǎn)。社保基金不是政府財(cái)政基金，而是參保人繳納的錢，來自參保人，也只給參保人使用。”
因此，設(shè)置25年的最低繳費(fèi)年限，是為了進(jìn)一步體現(xiàn)公平，避免出現(xiàn)有些人在年輕的時(shí)候賭自己不生病，短時(shí)間參加醫(yī)保甚至不參加醫(yī)保，退休以后與繳費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)的參保人享受一樣醫(yī)保待遇的情況。通俗地說，這種利益之間的博弈不是政府與個(gè)人的博弈，而是參保人之間的博弈。如果將最低繳費(fèi)年限設(shè)置過短，犧牲的是社會(huì)公平，導(dǎo)致少繳費(fèi)參保人占多繳費(fèi)參保人的“便宜”。
25年醫(yī)保費(fèi)個(gè)人最低僅繳1200元
設(shè)立25年的醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)最低年限，一般參保人能否承受得起？黃險(xiǎn)峰算了一筆賬，以農(nóng)民工醫(yī)保為例，按照目前的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，一名農(nóng)民工參加25年的農(nóng)民工保，25年的總繳交費(fèi)用是3600元，其中單位繳交2400元，個(gè)人繳交1200元；以住院醫(yī)保為例，按照目前的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，一名參保人25年的總繳交費(fèi)用約為1萬元，其中單位繳交約8000元，個(gè)人繳交約2000元；如果參保人退休后沒有達(dá)到25年的最低繳費(fèi)年限，需要繼續(xù)繳費(fèi)的，按照目前的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，參加住院醫(yī)保的，每月的繳費(fèi)約為36元。參加綜合醫(yī)保的，繳費(fèi)中的70%進(jìn)入個(gè)人賬戶。“應(yīng)該說，這樣的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，大部分參保人是有能力繳納的。而對(duì)于失業(yè)人員、低保人員，都會(huì)有相應(yīng)的補(bǔ)貼辦法，幫助他們參保。”
在深退休勞務(wù)工醫(yī)保待遇提高
深圳1100萬醫(yī)保參保人中有約900萬為非深戶參保人，大部分為外來勞務(wù)工。按照我市的現(xiàn)行政策，醫(yī)保包括綜合醫(yī)保、住院醫(yī)保、農(nóng)民工醫(yī)保，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不同，待遇也不同，其中綜合醫(yī)保的待遇最高。目前戶籍人員參加綜合醫(yī)保的，退休以后享受綜合醫(yī)保待遇，非戶籍人員退休以后享受住院醫(yī)保待遇。
“修訂后的醫(yī)保辦法有一個(gè)新亮點(diǎn)，提高了在深退休勞務(wù)工醫(yī)保待遇，符合條件的勞務(wù)工在深退休后，也可享受綜合醫(yī)保待遇。”黃險(xiǎn)峰說。具體的規(guī)定是：退休后可停止繳費(fèi)并繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的人員中，參保人參加綜合式醫(yī)療保險(xiǎn)滿15年的，停止繳費(fèi)后可繼續(xù)享受綜合式醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；參保人參加綜合式醫(yī)療保險(xiǎn)不滿15年的，停止繳費(fèi)后可享受統(tǒng)籌式醫(yī)療保險(xiǎn)待遇(即目前
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