【江西生育保險代理公司 】近日報道，人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》面向社會公開征求意見。意見稿明確，生育保險將不再僅限于當?shù)爻擎?zhèn)企業(yè)職工，而是打破地域限制，覆蓋所有城鎮(zhèn)職工人群。記者從合肥市人社局了解到，合肥自2008年3月1日起便已非合肥籍職工納入了生育保險范圍，待遇于今年6月起也有所提高。
規(guī)定變化
享受生育險不再限戶籍
老辦法的適用范圍僅限于城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工，而征求意見稿明確生育保險將實現(xiàn)所有職工人群的全覆蓋。包括國家機關、企業(yè)、事業(yè)單位、有雇工的個體經(jīng)濟組織以及其他社會組織等各類用人單位及其職工。
本地：記者從合肥市人社局了解到，合肥自2008年3月1日實行《合肥市職工生育保險辦法》起，生育保險就已經(jīng)覆蓋到城鎮(zhèn)區(qū)域內(nèi)的所有企業(yè)職工。用人單位應當按月足額繳納生育保險費，參保人不限戶籍，也就是說，只要在合肥上班，單位就必須為其購買生育險。
企業(yè)繳費比例降低一半
生育保險參保個人是不需要繳納任何費用的，費用全部由用人單位繳納。此次征求意見稿對于生育保險的繳費比例做出很大調(diào)整，明確了生育保險的繳費比例一般不超過0.5%，比現(xiàn)行的1%左右，降低了一半。
本地：目前，合肥企業(yè)的繳費費率為0.8%，“如果此次征求意見稿可以通過，那么各市會按照人社部指定的標準適當調(diào)整，這就為企業(yè)繳費減負了。”合肥人社部門有關工作人員表示。
單位不參保將處以重罰
為了讓這項福利真正落實，征求意見稿規(guī)定，用人單位不依法為職工繳納生育保險，造成職工不能享受生育保險待遇的，由用人單位支付相關待遇費用，同時還要面臨社保滯納金的處罰。
本地：在合肥，如果用人單位不按照規(guī)定參加生育保險，人社部門表示，除補繳欠繳數(shù)額外，從欠繳之日起，還要按日加收一定的滯納金，并對直接負責人和其他直接責任人處以5000元以上20000元以下的罰款。補繳期間職工生育和實施計劃生育手術所需相關費用和待遇，由用人單位按規(guī)定標準承擔。
合肥亮點
保險待遇較以前明顯提高
目前，在合肥市參保的職工，可以享受什么待遇呢?
合肥市人社局工作人員告訴記者，生育保險待遇有兩種：生育醫(yī)療費用報銷和生育津貼。自今年6月起，合肥市的生育保險待遇較以往有了明顯提高。比如，產(chǎn)前檢查費用由500元提高到800元;順產(chǎn)由2000元提高到3000元;剖宮產(chǎn)由4000元提高到5000元。
那么，一名參加了生育保險的產(chǎn)婦自懷孕到剖宮生下寶寶可以報銷多少費用呢?與未參保的產(chǎn)婦差別在哪里呢?人社部門的工作人員給記者算了一筆賬。比如，一位參保的準媽媽懷胎十月的產(chǎn)前檢查費用是1500元，剖宮產(chǎn)費用是6000元，合計7500元。根據(jù)以上提到的報銷額度，她的檢查費和生育費共能報銷5800元，個人只需支付1700元。另外，生育津貼是以職工所在用人單位上年度職工月平均工資為標準計發(fā)的。以平均2000元的月工資來算，符合晚婚晚育以及獨生子女產(chǎn)婦的產(chǎn)假是5個月，也就是說，她可以拿到10000元的生育津貼，去掉個人需要掏的1700元，這位產(chǎn)婦生寶寶可以“掙”14100 元。而對于沒有參保的媽媽們而言，這筆費用便不存在了。
困難家庭生孩子不花錢
有的準媽媽雖然參保了，但家庭十分困難，即使可以報銷部分費用，仍然“生不起”寶寶。這種情況您也不要著急，今年起，合肥市開展了“生孩子不花錢”定點醫(yī)療機構(gòu)試點工作。目前，共有14家定點醫(yī)院被選為試點。
參保職工可以自主選擇其中任何一家醫(yī)院生寶寶，在分娩期間所必須的檢查費、接生費、手術費、藥品費、床位費、護理費、麻醉費、治療費、生育一次性材料、新生兒醫(yī)療費等所有生育費用便不用自己來承擔了。
有些全職太太會問，自己沒有工作，沒有生育保險，這可怎么辦?沒關系，只要您的丈夫參加了生育保險，那么您就可以享受生育醫(yī)療費用補貼待遇了。合肥市人社局介紹，參保職工未就業(yè)的配偶待遇申報由用人單位按季度集中申報，在每季度最后10天內(nèi)上報。
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